在当今全球化的世界中,病毒性疾病的威胁从未远离，猴痘病毒病，作为一种由猴痘病毒引起的人畜共患传染病，近年来逐渐从非洲局部地区扩散至全球多个国家，引发了公共卫生领域的广泛关注，与COVID-19等病毒不同，猴痘的传播虽相对有限，但其独特的临床表现和潜在的变异风险，使其成为我们必须正视的健康隐患，本文将从猴痘病毒的起源、传播机制、临床表现、全球流行趋势及防控措施等方面，深入探讨这一疾病的现状与未来挑战。
猴痘病毒属于痘病毒科,与天花病毒同属一个家族，但毒性较弱，该病毒最早于1958年在丹麦的实验室猴子中被发现，因此得名“猴痘”，猴子并非病毒的主要宿主；科学家认为，非洲的啮齿类动物（如松鼠和冈比亚袋鼠）可能是其自然宿主，人类感染猴痘主要通过接触受感染动物的血液、体液或皮肤病变，或通过食用未煮熟的感染动物肉类，人际传播则主要通过呼吸道飞沫、密切接触（如皮肤对皮肤）或接触被病毒污染的物品（如衣物或床单），值得注意的是，猴痘病毒在环境中相对稳定，可在干燥表面存活数小时至数天，这增加了传播风险。
临床表现上,猴痘病毒病的潜伏期通常为5至21天，初期症状类似流感，包括发热、头痛、肌肉疼痛和乏力，随后，患者会出现淋巴结肿大（这是与天花的主要区别之一），接着是皮疹阶段，皮疹通常从面部开始，蔓延至四肢和躯干，经历斑疹、丘疹、水疱、脓疱等阶段，最终结痂脱落，整个病程可持续2至4周，大多数患者能自行康复，但免疫力低下者、儿童和孕妇可能出现严重并发症，如继发感染、肺炎或脑炎，病死率因病毒株而异：西非分支的病死率约为1%，而刚果盆地分支可达10%，2022年以来的全球疫情中，病例多与西非分支相关，症状相对温和，但传播速度加快，凸显了病毒的适应性变化。
全球流行趋势显示,猴痘已从非洲的地方性疾病演变为国际关注的公共卫生事件，1970年，刚果民主共和国报告了首例人类病例，此后非洲中部和西部国家零星爆发，但2022年，猴痘突然在非流行国家（如欧洲、北美和亚洲）大规模出现，世界卫生组织（WHO）于当年7月宣布其为“国际关注的突发公共卫生事件”，截至2023年，全球累计报告病例数已超过数万例，其中美国、巴西、西班牙等国成为热点地区，这一转变可能与全球化旅行、动物贸易、气候变化导致的宿主分布变化，以及人群免疫力下降（自1980年天花灭绝后，天花疫苗接种停止，导致对猴痘的交叉保护减弱）有关，社会行为因素，如大型集会和性网络传播，也加速了病毒扩散，尤其是在男男性行为人群中，但猴痘并非性传播疾病，任何密切接触者均可能感染。
面对猴痘病毒病的威胁,全球防控措施亟需加强，早期诊断和隔离是关键，PCR检测可用于确认病毒，医护人员需提高警惕，对疑似病例进行及时筛查，疫苗接种是预防的重要手段，天花疫苗对猴痘有约85%的交叉保护效果，新一代疫苗（如JYNNEOS）已被批准用于高风险人群，2023年，多国启动了针对性接种计划，但疫苗供应不均和公众意识不足仍是挑战，第三，公共卫生教育不可或缺，公众应了解避免接触野生动物、保持良好的手部卫生、使用防护装备等措施，在疫情爆发期间，减少密切接触和佩戴口罩可降低传播风险，全球合作至关重要，WHO呼吁加强监测、数据共享和资源分配，以遏制病毒在贫困地区的蔓延。
从更广阔的视角看,猴痘病毒病的崛起反映了人类与自然平衡的脆弱性，森林砍伐、城市化入侵野生动物栖息地，增加了人畜共患病的溢出风险，正如COVID-19所警示的，我们需投资于“One Health”策略，整合人类、动物和环境健康，以预防未来大流行，科学研究也在推进，例如抗病毒药物（如特考韦瑞）的研发和病毒基因组测序，有助于理解变异动态。
猴痘病毒病虽不及其它病毒凶猛,但其潜在风险不容小觑，通过科学防控、公众意识和国际合作，我们能够遏制其蔓延，保护全球健康，每一次疫情的教训都应转化为行动，让我们在病毒与人类的博弈中占据先机。
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